CMP

CENTRO MÉDICO PSICOSOMÁTICO DE SEVILLA

Boletín informativo y complemento terapéutico Boletín nº 3
22-12-2011
Contenido:
Presentación

Quienes somos

Desde el inicio de los años ochenta hemos venido desarrollando, en las sedes de Asunción, 44 y Virgen de Consolación, 14, de Sevilla una amplia labor asistencial, divulgativa y formativa en diversos ámbitos de la Medicina.

Actividades clínicas, investigadoras y formativas se han venido consolidando, año tras año, hasta la constitución del actual Centro Médico Psicosomático de Sevilla. Nuestras instalaciones han sido sede importante para la expansión de la Psicosomática en nuestra región andaluza y otras muchas, como apoyo a las Sociedades Española y Andaluza de Medicina Psicosomática (SEMP y SAMP respectivamente).

Todos los procesos clínicos que exigen una comprensión de los factores emocionales para explicar y abordar el enfermar de la persona concreta, y la restitución de su salud, vienen siendo y serán el objetivo preferente de nuestra actividad profesional. Suelen ser esos pacientes complejos o difíciles de diagnosticar que tantas veces peregrinan de consulta en consulta y de clínica en clínica, en busca de un remedio que no acaba de encontrarse.

Médicos, psicólogos y personal administrativo integran el equipo del CMP de Sevilla.


Feliz Navidad 2011
Actualidad Psicosomática
¿Sabes lo del sueño REM?

El sueño REM ayuda a atenuar las emociones y es importante para la memoria, el aprendizaje y la regulación del humor. ... [Leer más]

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La clave de la sabiduría

Posicionarse con distancia respecto a los problemas podría ser la clave de la sabiduría. Estudios anteriores han hallado que las personas con una perspectiva universal en realidad procesan la información de forma distinta que las que tienen una perspectiva más egocéntrica. ... [Leer más]

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Lo que se come... ¡se queda!

La evidencia científica contrastada rebate creencias muy arraigadas sobre el abordaje de la obesidad, constituyendo la dieta un pilar fundamental en el tratamiento y prevención de esta enfermedad.... [Leer más]

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Mi hijo está deprimido

La depresión no es una enfermedad exclusiva de la edad adulta. Los niños menores de seis años también pueden padecerla. Y en el sentido más estricto y grave de la palabra. ¡Cuidado! No son unos pocos casos aislados y, a veces, se confunden los síntomas. Se lo contamos. ... [Leer más]

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Terapias en palabras

La felicidad está dentro de ti


Iba una vez Asclepius andando por el campo, a las afueras de Atenas, cuando se le acercó un viajero.

"Perdone”, dijo el hombre, “voy a Atenas y nunca he estado allí. ¿Tiene idea de cómo es?”.

“¿De dónde viene usted?” preguntó Asclepius.

“De El Pireo”, dijo el viajero.

“Y qué tal es El Pireo”, preguntó Asclepius.

“Oh, es un lugar horrible”, dijo el hombre.

“Bien, supongo que encontrará Atenas parecido”, dijo Asclepius.

“Horror”, dijo el hombre, y siguió su camino.

Poco después, Asclepius encontró otro viajante.

“Perdone”, dijo el segundo hombre, “voy a Atenas y nunca he estado allí antes. ¿Tiene idea de qué tal es?”.

“¿Y de dónde viene usted?”, le preguntó Asclepius.

“De El Pireo”, dijo el viajante.

“¿Y qué tal es?”, preguntó Asclepius.

“Oh, es un lugar maravilloso", dijo el hombre.

"Pues creo que Atenas también le gustará", dijo Asclepius.

"Oh, estupendo", dijo el hombre, y siguió su camino.

...................

Asclepius (Escolapio entre los Romanos) es el héroe Griego que suele aparecer junto a una serpiente.

Actividades

Aula de familia

“¿Quién educa a mis hijos: la TV, el colegio, los abuelos, la calle…?”

Dra. Mª Dolores Fernández de Liencres
Médico. Terapeuta Familiar.



Organiza:    
Parroquia Divino Redentor (Nueva Sevilla) Castilleja de Guzmán.

Colabora:    
Centro Médico Psicosomático de Sevilla.
        C/ Asunción 59, 1º Derecha. 41011 Sevilla.

Día:        
Jueves, 19 de enero de 2012.

Horario:     
19:30-21:00h.

Lugar:    
Salones parroquiales.

Libros

Tenemos que educar

Autor: Paulino Castells

La educación es una de las principales materias que una sociedad debería cuidar. Este libro reivindica una educación tradicional con una vuelta a los valores que hagan de los adolescentes responsables ciudadanos... [Ir al sitio]

Enlaces

The Family Watch

Página del Instituto Internacional de Estudios sobre la Familia

(Se puede solicitar boletín semanal gratuito)

The Family Watch es un observatorio, un "think tank" que, a partir del análisis de la realidad social de la familia, y desde una perspectiva interdisciplinar, se dedica a la elaboración de estudios, propuestas e iniciativas, para que la familia sea mejor conocida, y reciba el tratamiento y la atención adecuados a las funciones que desarrolla en la sociedad. Nace impulsado por la International Federation for Family Development, organismo internacional destinado a la coordinación de iniciativas en favor de la Orientación Familiar, presente en más de 50 paises, que es miembro con Estatus Consultivo especial en el Comité Económico y Social (ECOSOC) de Naciones Unidas, preside el Comité de ONGs de Naciones Unidas para la Familia en Viena y tiene representación permanente en las principales sedes de la ONU: Nueva York, Ginebra y Viena. [Ir al sitio]


Paloma Carrasco

Blog de nuestra colaboradora

Simplemente me gusta expresar mis sentimientos y pensamientos...me hace mucho bien. ... Soy Psicologa y Experta en Terapia Familiar Colaboro con esRadio Sevilla en una seccion en directo, semanal. Me entusiasma todo lo relacionado con el Crecimiento Personal. ... [Ir al sitio]

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Fluvium

Fluvium quiere ser una corriente de vida espiritual para el mundo.
(Se puede solicitar boletín semanal gratuito)

Experiencias y reflexiones a raíz de

Luis de Moya. Sacerdote

        Soy el del centro de la foto. He aquí FLUVIUM.

        Trabajo como capellán en la Universidad de Navarra.

        En "La vida misma", "Documentación" y otros, intento continuar con la docencia, de modo particular acerca de la "eutanasia".

        En "sobre la marcha" conté mis experiencias y reflexiones a raíz de un accidente.

.... [Ir al sitio]

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Cl Asunción, 59 - 1º Dcha malvarez@psicosomatica.net 954 27 07 80
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¿Sabes lo del sueño REM?

El sueño REM ayuda a atenuar las emociones y es importante para la memoria, el aprendizaje y la regulación del humor.

Cuando nos disponemos a dormir, el sueño pasa por una serie de etapas, como el sueño no REM, que engloba desde el sueño ligero hasta cuando estamos profundamente dormidos y nuestras ondas cerebrales son más lentas, y también el sueño REM (Rapid Eye Movement). En esta citada etapa, nuestra actividad cerebral es semejante a las de la vigilia, los ojos se mueven rápidamente bajo los párpados, soñamos y captamos gran cantidad de información de nuestro entorno, y todo ello a pesar de que es el momento en que estamos más relajados.

El placer de dormir y entrar en ese momento de ensoñación viene muy bien para nuestra salud emocional. Así lo aseguran por lo menos varios investigadores de la Universidad californiana de Berkeley que han publicado sus resultados en la revista 'Current Biology'.

Según los autores capitaneados por Matthew Walker, profesor asociado de Psicología y Neurociencia de esta universidad, "cuando entramos en la fase REM del sueño también entramos en una especie de terapia, un bálsamo que elimina, o por lo menos va atenuando, los recuerdos dolorosos del día anterior".

Es en esta fase donde la química que genera el estrés de las experiencias emocionales del día, sobre todo las malas, se va apagando mientras que el cerebro las procesa, por lo que los problemas se atenúan y su fuerza emocional se suaviza.

Para llegar a esta conclusión, los autores escogieron a 35 adultos jóvenes y sanos para su estudio y se les dividió en dos grupos. Todos ellos veían una serie de 150 imágenes emocionales dos veces y con 12 horas de diferencia, mientras un escáner de resonancia magnética medía su actividad cerebral.

La diferencia estribaba en que mientras que un grupo se mantenía despierto entre ambas sesiones, al segundo se le dejaba dormir entre medias. En el segundo grupo se mostró una drástica reducción en la actividad de la amígdala cerebral, una serie de núcleos neuronales que procesan las emociones, permitiendo de esta manera que el cerebro se comportase de manera 'más racional' en sus reacciones emocionales.

Además, mientras dormían se midieron con electroencefalogramas sus actividades eléctricas cerebrales. Se observó que durante el sueño REM, ciertos patrones de actividad eléctrica disminuían, calmando las reacciones emocionales.

"Durante esta fase del sueño, se produce un fuerte descenso de los niveles de norepinefrina, una sustancia química del cerebro que se asocia con el estrés" , argumenta Walker. "Si contamos con una persona sana, que no haya sufrido ningún trauma y pueda dormir con normalidad, y la reducción de esta sustancia, tenemos la explicación de por qué nos podemos despertar al día siguiente con una sensación atenuada de nuestras emociones respecto al día anterior", concluye.

Para Walker, este estudio también explicaría las dificultades para recuperarse de experiencias dolorosas y las frecuentes pesadillas que padecen los veteranos de guerra y otras personas con estrés postraumático.

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La clave de la sabiduría

Posicionarse con distancia respecto a los problemas podría ser la clave de la sabiduría.

Estudios anteriores han hallado que las personas con una perspectiva universal en realidad procesan la información de forma distinta que las que tienen una perspectiva más egocéntrica.

La sabiduría se obtiene al ver las cosas desde la distancia. Al adoptar esta perspectiva de distancia psicológica, las personas son más propensas a razonar sabiamente en sus vidas diarias , según un indica un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Michigan.

"Aunque los humanos se esfuerzan por ser sabios, con frecuencia no logran serlo cuando razonan sobre temas que tienen implicaciones personales profundas", aseguró en un comunicado de prensa de la U-M el coautor del estudio Ethan Kross, psicólogo de la institución educativa.

La investigación también ha mostrado que el dialectismo (darse cuenta de que el mundo es fluido y que es probable que el futuro cambie) y la humildad intelectual (reconocer el límite del conocimiento propio) son aspectos claves de un razonamiento sabio. Los investigadores examinaron cómo el uso de estos dos aspectos de la sabiduría (el dialectismo y la humildad intelectual) variaba en dos experimentos distintos.

Para ello pidieron a 57 estudiantes universitarios de último año y a recién graduados que no podían encontrar trabajo que eligieran tarjetas de un mazo que describía la recesión en EE. UU. y los niveles altos de desempleo, y pensaran cómo la economía les afectaría personalmente. Luego, se les asignó a razonar en voz alta sobre el tema desde una perspectiva egocéntrica o con distancia.

"Hallamos que los participantes que adoptaron una perspectiva de distancia eran significativamente más propensos a reconocer los límites de su conocimiento y a reconocer que era muy probable que el futuro cambiase" , señaló en el comunicado de prensa el coautor del estudio Igor Grossmann.

En un segundo estudio llevado a cabo justo antes de la elección presidencial de 2008 en EE. UU., los investigadores pidieron a 54 personas que estaban políticamente polarizadas que leyeran resúmenes de las opiniones de los candidatos sobre distintos temas políticos, y que se enfocaran en dos temas sobre los que tenían opiniones arraigadas. Entonces, se pidió a los participantes que razonaran en voz alta desde una perspectiva egocéntrica o con distancia sobre cómo esos temas evolucionarían si su candidato favorito perdía las elecciones.

El estudio halló que aquellos que adoptaron una perspectiva de distancia eran más propensos a razonar sabiamente. También se volvieron más cooperativos y menos polarizados en sus opiniones políticas, y algunos incluso eligieron participar en un grupo de discusión bipartito.

"Es importante señalar que estos cambios en el razonamiento y la conducta sabia ocurrieron en respuesta a manipulaciones relativamente sencillas", anotó Kross. "Esto sugiere que quizás la gente no tenga que esforzarse demasiado para lograr razonar con sabiduría en la vida diaria" .

Los autores del estudio concluyeron que sus hallazgos proveen cierto conocimiento sobre la sabiduría. "Contribuyen a una comprensión más clara de cómo la distancia provee sabiduría, y aumentan el conocimiento sobre cómo funciona la sabiduría y cómo cultivarla en la vida diaria", explicó Grossmann.


Lo que se come... ¡se queda!

La evidencia científica contrastada rebate creencias muy arraigadas sobre el abordaje de la obesidad, constituyendo la dieta un pilar fundamental en el tratamiento y prevención de esta enfermedad.

Médicos y expertos en nutrición coinciden actualmente en afirmar que, a pesar de que la obesidad debe abordarse de forma integral, la dieta constituye un pilar fundamental, tanto en su tratamiento como en su prevención, pero lo cierto es que el tratamiento dietético tradicional, aun correctamente realizado, tampoco obtiene, de forma sostenida, unos resultados completamente satisfactorios, debido, sobre todo, a la falta de seguimiento por parte del paciente.

Por otra parte, la aparición de dietas heterodoxas, las populares 'dietas milagro', han obligado a sociedades científicas y agencias sanitarias a revisar todos los aspectos relacionados con la dieta del paciente obeso para poder tomar una postura y ofrecer respuestas a las posibles ventajas de patrones dietéticos distintos de los habitualmente prescritos.

Desde esta perspectiva, y en el marco del Congreso de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), celebrado estos días en Barcelona, se ha presentado el documento 'Recomendaciones nutricionales basadas en la evidencia para la prevención y el tratamiento de la obesidad e adultos'. Este trabajo ha analizado datos científicos publicados entre el 1 de enero de 1996 y el 31 de enero de 2010 sobre eficacia, ventajas e inconvenientes de los diferentes enfoques nutricionales que se han aplicado en la prevención y el tratamiento de la obesidad.

Algunas de las conclusiones del documento desafían creencias muy extendidas, como la de que los adultos que no desayunan tienen mayor riesgo de sobrepeso y obesidad o la de que tomar aperitivos se asocia con el incremento de peso : el consenso afirma que las investigaciones sobre este asunto son “controvertidas e inconsistentes”.

En cambio, el estudio ha hallado evidencia del más alto nivel que demuestra que la ausencia de supermercados con disponibilidad de frutas y hortalizas o su ubicación a grandes distancias de núcleos humanos, sobre todo si son económicamente desfavorecidos, son factores determinantes de un mayor índice de masa corporal (IMC) medio poblacional . En resumen: existen ambientes obesogénicos.

Comer frecuentemente fuera de casa y consumir comida rápida más de una vez por semana también son factores con un grado 1+ de evidencia científica (el más elevado en una escala del 1 al 4). La dieta mediterránea obtiene cierto grado de evidencia (2-) en la prevención del sobrepeso y la obesidad , mientras que se otorga un 2+ a las evidencias de que una mayor adherencia a la dieta mediterránea podría prevenir el aumento del perímetro abdominal . Los estudios analizados apoyan, por otra parte, la creencia de que un consumo alto de frutas y hortalizas está relacionado con un menor incremento del peso en adultos a largo plazo (grado de evidencia 2+).

Asimismo, recomiendan limitar el consumo de bebidas azucaradas por su vinculación a IMC mayores (2+) y en cambio no han hallado evidencia ni positiva ni negativa de que el consumo de aceite de oliva o frutos secos pueda asociarse a la ganancia de peso.

El director de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, Dr. Roberto Sabrido, ha presentado este Consenso FESNAD-SEEDO acompañado de su coordinador, el Dr. Manuel Gargallo; el presidente de la Federación Española de Sociedades de Nutrición Alimentación y Dietética (FESNAD), Dr. Jordi Salas-Salvadó, y el presidente de la SEEDO, Dr. Xavier Formiguera.

" Mi hijo está deprimido "

La depresión no es una enfermedad exclusiva de la edad adulta. Los niños menores de seis años también pueden padecerla . Y en el sentido más estricto y grave de la palabra. ¡Cuidado! No son unos pocos casos aislados y, a veces, se confunden los síntomas. Se lo contamos.

En nuestra sociedad la depresión es un fantasma, el elefante en la habitación del que nadie quiere hablar, una tristeza profunda, incapacitante, que apaga la luz y deja a quien la sufre en la oscuridad total.

Les sucede a los adultos y, aunque nos cueste creerlo, también a los niños. Aproximadamente el cinco por ciento padece depresión en algún momento de su infancia y el 18 por ciento de los diagnosticados cronifica la enfermedad. De hecho, uno de los grandes descubrimientos de la psiquiatría en los últimos 20 años es que la mayoría de los males mentales crónicos empieza a desarrollarse en esos primeros años .

Los niños sufren. Manuel (nombre ficticio) tiene cinco años y sufre. En el cole hace lo que debe hacer. En casa es dócil, no es problemático, pero nunca quiere correr, no participa en juegos y, cuando construye una torre y se le cae, llora, desconsolado, y dice que él no sabe, no sirve, no vale. Si se le rompe un plato, se encierra en la habitación y dice que es malo, que no sabe hacer nada. Cuando ve películas de Disney, se enfada: “Los sueños no se hacen realidad. ¡Eso es mentira!”. Manuel sufre y sus padres sufren por verlo sufrir. “Debemos tener mucho cuidado al decirle que hace algo mal, ya que se culpa y lo interioriza inmediatamente”, cuenta Teresa, su madre. Él es el pequeño de tres hermanos. Teresa y su marido son padres entregados. Ella, maestra; él, ingeniero. Con los otros hijos no tuvieron problemas. Aconsejados por la psicopedagoga del colegio, llevaron al niño a un especialista. Manuel está diagnosticado de depresión preescolar o depresión de inicio temprano y va a terapia dos veces por semana.
¿Pero cómo diferenciar la tristeza de la depresión en quien apenas sabe hablar?

Según Mariela Michelena, autora de Un año para toda la vida y coordinadora del Departamento de Niños y Adolescentes de la Asociación Psicoanalítica de Madrid (APM), el factor temporal es determinante: “La tristeza es un estado pasajero, y un niño puede ponerse triste por muchas razones, como la separación de sus padres. El niño puede llorar a ratos y pedir que su papá vuelva. Es evidente: está triste, pero, si una hora después, juega y se ríe, inventa, protesta, no está deprimido” .

Michelena cree que para evaluar si lo que le sucede al niño es grave hay que buscar en lo más primario: la alimentación, el sueño, los esfínteres y el juego, “porque el juego es el trabajo del niño” .

Si alguna de estas cuestiones está afectada, si no come o come de más, si no duerme o está siempre dormido, si sufre constantes terrores nocturnos, si no juega, “no tendrá forzosamente una depresión -añade Michelena-, pero le ocurre algo que hay que dilucidar” .

Habitualmente, con los preescolares hay más signos que síntomas -agrega Celso Arango, responsable de la Unidad de Adolescentes del Servicio de Psiquiatría del hospital Gregorio Marañón de Madrid-. 

El niño no ha desarrollado aún el lenguaje y se expresa en lo corporal: con apatía, con falta de movilidad, con falta de apetito, con el descontrol del sueño, el ensimismamiento o la falta de contacto con el exterior..., y todo eso lo expresa con el cuerpo y muchas veces a través de somatizaciones.” Una depresión puede estar enmascarada con dolores de cabeza o dolores inespecíficos, con un malestar general que, tras la exploración, resulta “no ser nada” .

Paradójicamente, y como le pasa a los ancianos, otras veces la depresión en niños se manifiesta con rabietas y agresividad. El niño vive en un estado de ansiedad constante y expresa su angustia con malas contestaciones o no soporta la menor frustración y estalla por cualquier cosa . “El niño no te dice que está triste, sino que lleva un tiempo inquieto por dentro y que lo que le pasa es que no sabe qué le pasa”, explica Arango.

¿Y por qué le pasa lo que le pasa? ¿Por qué se hunde? Igual que en los adultos, las depresiones infantiles pueden ser endógenas o exógenas. Las exógenas están motivadas por un factor externo -un abandono, un cambio de ciudad, la muerte de un progenitor- y son más fáciles de superar, aunque sus consecuencias son imprevisibles .

El marido de Victoria murió cuando sus hijos tenían tres y cinco años. El de tres, Jaime, lo llevó mejor, pero Fernando, el mayor, sufrió una profunda depresión que, según ella, le cambió el carácter para siempre. “Era encantador, muy dulce y de repente empezó a ser problemático, estaba gordito y no soportaba que se metieran con él, así que pegaba a los otros niños y se metía en problemas. Te contestaba mal, nunca quería ir al cole, pero tampoco quería jugar ni separarse de mi lado. Pedía ayuda a gritos, casi a empujones, pero yo también estaba hundida en mi propia depresión y le fallé”.