Salud Mental y Humanismo Médico

«Maestros taoístas y chinos aseguran que la sonrisa interior, de la que es

un reflejo la que aparece en nuestro rostro, refrigera los órganos especialmente

recalentados por la tensión y el estrés».

Mario Satz (n. 1944)

Sabemos que el Estrés es un proceso del vivir humano que pasa a denominarse Eustrés, cuando es oportuno y razonable.  Y lo llamamos Distrés cuando pasa a ser excesivo, e inductor de daño o patologías para quien lo sufre.

Con las vacaciones se logra destensar y descansar la persona que somos en sus distintos frentes.  Así reordenamos nuestra cabeza y nuestro corazón y nos reincorporamos a la vida ordinaria con energías, empuje y alto nivel de capacidades. Los cambios de actividad y de ritmo, el inicio y el fin de las vacaciones dan lugar a un especial gasto adaptativo que puede conducirnos a situaciones arriesgadas de Distrés más o menos manifiesto. No es mala costumbre echar la vista atrás, considerar lo ocurrido y así aprender. Esa tarea de examen y rectificación nos suele enriquecer y nos permite gozar, siendo un ejercicio deportivo, asequible a cualquier edad y circunstancia que solamente requiere de inteligencia, prudencia y humildad. Es propio del hombre vivir inmerso en el calendario y en la sociedad. Precisamente por eso resultan más propios para la revisión y el examen ciertos momentos como los señalados por el curso, los años o las vacaciones.

Y nos surge esta idea ante la consideración del llevarse o no trabajo profesional al lugar vacacional o a los tiempos de descanso. Ciertamente es prioritario el descanso personal, la vida familiar y el cultivo del deporte o la cultura., pero cada uno es cada uno y cada cual descansa a su manera. En esta temática entran, en nuestras vidas, los nuevos medios que exigen aprendizaje y un notable gasto adaptativo que conviene valorar. Tal cosa sucede con las nuevas Tecnologías de la Información y Comunicación (T.I.C.) en su variado y numeroso elenco que invade casi tempestuosamente nuestras vidas. Ahí se cargan cual mochilas invisibles y sin peso multitud de artículos, boletines, vademécum, webs, noticieros, mails, etc. que nos trasladan o nos aíslan del ámbito profesional en un on/off.

En esta dinámica del Trabajo/Descanso, del Eustrés/Distrés hemos de valorar el creciente papel que juega el gasto relacionado con el Tecnoestrés, nuevo concepto de sobrecarga adaptativa que nos sorprenderá cada vez que lo descubramos en nuestra tarea ocupacional.

Esto se debe, en gran medida, al auge de las nuevas tecnologías: correo electrónico, smartphones, grupos de Whatsapp del trabajo, mensajes de texto, etc. Mucha gente, aunque no quiera, se lleva trabajo a casa porque actualmente la oficina viaja con nosotros en nuestros móviles, portátiles y otros dispositivos. El concepto de Tecnoestrés está relacionado con los efectos psicosociales negativos derivados del uso de las T.I.C. y tiene dos vertientes: cómo afecta al usuario el exceso de tareas que determinan las T.I.C. y qué sobrecarga cualitativa y de aprendizaje conllevan.

Y es que las T.I.C. evolucionan de continuo en cuanto a modelos o nuevas aplicaciones. Aún quedan años, si es que se logra obviar, para que ese desgaste personal adaptativo sea vivido con bajo coste. Con acierto lo definió el psiquiatra norteamericano Craig Brod, como “la enfermedad de adaptación causada por la falta de habilidad para vivir inmerso en las nuevas tecnologías […] de manera saludable”.

Ya es hora de concluir con la intención con la que comenzamos, hagamos recuento de nuestro descanso estival, del inicio y del final, del balance en torno al disfrute y al crecimiento experimentados, tomemos nota de las ideas conclusivas y a intentar descubrir y aprender a preparar la vacuna para los fines de semana o las vacaciones de más o menos días. Es bueno y saludable pensar en los demás, pero también lo es recordar que la caridad bien entendida comienza por sí mismo. Y, además, recordaremos que mejor serviremos como médicos a nuestros pacientes cuanto más en forma nos encontremos. Esta es sin duda la mejor sabiduría.

Descansar y desconectar es una obligación tan seria como rendir en el trabajo; de hecho, si no lo hacemos bien, no rendiremos de forma satisfactoria en nuestras tareas. Y si no descansamos adecuadamente, estaremos el resto del año, malhumorados y cansados por no haber reposado cuando teníamos la obligación de hacerlo. Sin olvidar que, además de pagarlo nosotros, lo pagan nuestros amigos y familiares. ¡Ah! Un último consejo: una buena forma de desconectar es ocuparse en tareas audiovisuales, lecturas o escritura, o actividades creativas, que conlleven ecos de ocio y nos resulten motivantes y gustosas.

Manuel Álvarez Romero, Médico Internista.

Dr. José Ignacio del Pino Montesinos, Médico Psiquiatra.

Una temática que en la actualidad está muy en auge es la educación de nuestros hijos e hijas. Cuando nos preguntamos quiénes son los que educan, si la familia o la escuela, encontramos diversas opiniones y controversias varias que tienden hacia una opinión u otra. Centrándonos en este enfoque, no podemos delimitar a la familia como único factor influyente en el proceso de enseñanza-aprendizaje, y, por ende, como la única influencia que recibe el alumno en su rendimiento académico, sea positivo o negativo.

Existen muchos factores que inciden en el rendimiento educativo del alumno, tanto personales, familiares, así como educativos, que pueden hacer que un alumno tenga un mejor o peor desempeño en sus tareas, así como que puedan afectar a la motivación e involucración personal que tengan en sus propios estudios y metas académicas. Consideramos que delimitar la eficacia o no de un determinado factor en el rendimiento de un alumno sería erróneo por nuestra parte, ya que un niño que tenga problemas en casa (discusiones de los padres, divorcios, llegada de nuevos hermanos, situaciones de desempleo…) puede llegar a presentar un bajo rendimiento académico, tal y como lo podemos encontrar en un alumno que dentro del aula sufra acoso escolar, no entienda bien los conceptos o quizás necesite más explicaciones respecto a una lección de la asignatura. Sólo es cuestión de centrarnos en las necesidades específicas e individuales de cada uno de ellos.

¿Cómo podemos determinar en qué casos y cuándo es más efectivo el refuerzo que recibe un niño/a dentro y fuera del aula, como por ejemplo acudir a consulta psicológica? Suponemos que hablar de forma global y sin datos, en los que poder basarnos, resulta un poco arriesgado por nuestra parte, ya que cada niño/a es un mundo en el que encontramos circunstancias, motivaciones y necesidades distintas. Es cierto que la labor del psicólogo infantil se centra en proporcionar, dentro de consulta, aquellas herramientas y refuerzos que están a nuestro alcance y supongan un refuerzo para los niños/as, individualizando la atención a las propias necesidades de cada uno de ellos.

Cuando hablamos de factores que influyen e inciden de forma efectiva (o no) en el rendimiento escolar de un niño/a podemos destacar los siguientes:

• Factores personales: la motivación, interés y predisposición a atender dentro del aula, hacen que tenga una actitud diferente hacia su desempeño escolar, por lo que puede influirle de forma positiva en alcanzar un buen rendimiento educativo.
• Factores familiares: el primer factor influyente que nos encontraremos es la familia, en particular los propios padres que pueden influir en el desempeño escolar de sus hijos con su forma de actuar y pensar. Recurrir a distintos tipos de motivaciones, externas e internas, con las que reforzar a los hijos en sus tareas educativas, hacen que éstos tengan una disposición más positiva hacia el estudio, destacando entre ambas, la motivación intrínseca, con la que se le valora su esfuerzo, desempeño, actitudes… haciendo que el niño se interese más por su propio aprendizaje.
• Factores escolares: entre estos nos encontramos con los docentes que influyen de forma directa en el rendimiento académico del niño/a, ya que son los que guían y determinan las tareas que éstos deben realizar, y, por tanto, tienen en su mano la posibilidad de influir de forma eficaz en el rendimiento académico de los estudiantes. Por ello, es crucial focalizar nuestra atención en el llamado “efecto Pigmalión” y las consecuencias que tiene sobre la consecución de objetivos de los niños/as, ya que la creencia que tenga el docente sobre la capacidad del propio alumno va a influir en la consecución de metas académicas de forma eficaz y satisfactoria (y también las propias expectativas y creencias de los padres). También otro factor importante es el tipo de relación que tenga el alumno con sus compañeros, el clima de clase, así como la percepción de pertenencia al grupo, que el propio niño/a tenga.

El tipo de implicación familiar en la educación de los hijos, en relación al contexto escolar, ha disminuido. Actualmente no existe tiempo físico para que los padres dediquen parte de dicho tiempo a acudir al centro educativo, sólo una pequeña minoría, por situaciones de desempleo, tienen la “ventaja” de acudir a los centros, acompañar a sus hijos e incluso involucrarse en tareas lúdicas y recreativas que tengan lugar en éstos (convivencias, excursiones, teatros…). Según la Constitución española (1978), el derecho a la educación y el establecimiento de que tanto los profesores, como padres e incluso los propios alumnos, intervengan en el control y gestión de los centros educativos (que se encuentren sostenidos por fondos público de la administración), es decir, encontramos que por ley las propias familias están obligadas a estar pendientes de la formación educativa que reciban sus hijos, así como la gestión de dicho centro. Pero ante esto cabe preguntarse ¿en qué medida unos padres pueden intervenir en los centros educativos? Nos encontramos ante una realidad asoladora, que se caracteriza por eternas jornadas laborales, infinidad de trabajo acumulado que los padres se llevan a casa, junto a un síndrome que está en auge en el siglo XXI denominado “bournout”, es decir, el estrés laboral y la situación de presión que afrontan los padres hoy en día, que probablemente en otras épocas no tenían lugar.  Quizás este hecho sea uno de los que impiden, en muchos de los casos, que las familias puedan implicarse en menor o mayor medida en las actividades propuestas por los centros.

También es cierto, y es un hecho que no podemos negar, que las familias siempre buscan las mejores ayudas y recursos para sus propios hijos. Encontramos que a medida que han ido pasando los años, las familias han ido aumentando el uso de recursos externos para la propia educación de sus hijos (clases particulares, academias…). Y esto lo encontramos tanto en familias con poder adquisitivo, como aquellas con menos recursos, porque según observamos en las realidades en las que nos movemos, todos los padres afirman buscar “lo mejor para sus hijos”, aunque ello conlleve el gasto de recursos económicos. Probablemente estas situaciones estén motivadas por el poco tiempo que tienen para poder atender a sus hijos, y lo compensan con ayudas externas, pero quizás otra forma de ayudarlos sería involucrarse de lleno en el centro escolar, aunque dicha involucración no exigiera grandes periodos de tiempo.

Cada niño/a es un individuo rodeado por una serie de circunstancias y necesidades, y no podemos determinar qué puede resultar más eficaz si no nos involucramos en conocer el entorno que le rodea y de esa forma delimitar qué necesidades podemos cubrir (que no estén siendo reforzados en el aula). Aunque sí es cierto que las exigencias/refuerzos que se hacen desde dentro del aula van más orientadas hacia los objetivos y metas educativas del alumno, por lo que lo ideal sería que existiera un apoyo adecuado fuera del centro.

Existe un artículo de Lozano Díaz bajo el título “Factores personales, familiares y académicos que afectan al fracaso escolar en la Educación Secundaria”, en el que se nos muestra una variedad de factores y variables que afectan al propio rendimiento del alumno, y, por ende, a su propio proceso de enseñanza- aprendizaje. Tal y como hemos comentado, es de vital importancia tener siempre presente todas esas variables, sin olvidar ninguna, de forma que las intervenciones y orientaciones que se le hagan a nuestros pacientes sean siempre completas y que integren todos los factores que inciden sobre ellos en su día a día. Debemos, por tanto, centrarnos en una educación real y basada en la realidad que viven nuestros niños/as, en lugar de elucubrar sobre aquellos que consideramos que «podría» influir.

Fdo: Estrella Mesa Masa

Psicóloga Sanitaria

Centro Médico Psicosomático

Como sabrás, la ansiedad es cada vez más comunes en la sociedad actual, afectando a cada persona de una manera u otra.

La ansiedad es un mecanismo defensivo ante situaciones “amenazantes” y su función es mantenernos alerta, mejorar el rendimiento y la capacidad de respuesta. Es una respuesta adaptativa que nos da la naturaleza, pero no siempre sabemos gestionarla adecuadamente. Tanto es así que en ocasiones la persona experimenta temor, miedo, irritabilidad y/o cambios de humor ante situaciones que interpreta como amenazantes, aunque en realidad no lo sean. Provocando una gran inquietud, intensa excitación y una extrema inseguridad, o como lo habrás oído muchas veces:  estar intranquila, con una presión en el pecho o en el estómago, con dificultad para dormir…

En este artículo vamos a dar algunos consejos rápidos para esas situaciones puntuales de estrés o esos momentos del día que cuestan más afrontar:

1. Higiene del sueño: El descanso es fundamental para prevenir la ansiedad, por ello es recomendable dormir al menos 8 horas diarias.
2. Hábitos alimenticios: Una dieta equilibrada enriquecida en frutas y verduras contribuirá a la estabilización física y mental de nuestro organismo.
3. Practicar deporte: Se recomienda tener una actividad deportiva diaria, la cual ayudará al organismo a prevenir la ansiedad (salir a caminar, ejercicios en la piscina, Pilates, etc.)
4. Planificar las actividades: Una buena organización de la agenda personal y/o profesional puede ayudar gestionar mejor el tiempo y vivir con más calma.
5. Realizar la Relajación a diario: será la pieza clave para la reducción y eliminación de ansiedad.

En relación al quinto consejo, desde el Centro Médico Psicosomático, hemos creado un Taller: “Prevención del estrés y la ansiedad. ¡Cuídate!” que será impartido por las Psicólogas: Esther Rodríguez Díaz y Estrella Mesa Masa, con el objetivo de que los asistentes puedan conocer y prevenir la ansiedad además de aprender y practicar ejercicios concretos que le ayuden en el día a día a vivir con más calma y serenidad, fomentando el bienestar general e integrando cuerpo-mente.